81歲的劉澤芬家住湖南湘潭人口密集的老式小區，老伴患高血壓、糖尿病多年，需長期服藥。今年五月，老伴因腎病引起腳水腫，苦于床位緊缺難以及時住院治療。當家庭醫生王家曼帶著醫護人員上門治療時，劉澤芬驚訝于就醫也可以這樣“簡單”。

2016年，中國開始全面推行家庭醫生簽約服務，居民通過與基層醫療衛生機構簽訂一定期限的服務協議，和家庭醫生建立長期穩定的契約關系，從而獲得個性化、定制化的醫療服務。

經多年發展，該模式成為緩解中國看病就醫難題的一種有效途徑。

“從前看病耗時費力，現在只需在指定時間前往對應醫院科室，即可完成就醫。”劉澤芬告訴記者，常規檢查與康復治療均可在社區醫院進行，當家庭醫生認為需進一步檢查時，會將健康檔案轉至上級合作醫院，省去了排隊掛號等步驟。

“家庭醫生其實就是優質醫療資源下沉。”帶領團隊獲得“湖南省優秀家庭醫生團隊”榮譽的團隊長熊海波認為，中國醫藥衛生事業目前面臨人口老齡化與慢性病高發等挑戰，以醫院和疾病為中心的醫療衛生服務模式難以滿足民眾對長期、連續健康照顧的需要。家庭醫生按需上門服務，讓地處偏僻、就醫不便的居民也能享受到系統連續的公共衛生服務。

得益于簽約的家庭醫生，湖南“95后”的彭愛華擁有了一個相對舒心的孕期。“家庭醫生在孕期會提醒我定期產檢，在產后上門為寶寶進行身體檢查與健康建檔，寶寶的疫苗接種、生病用藥均有記錄。”

推行家庭醫生模式并非一帆風順。湘潭市家庭醫生巫龍靈丹回憶，居民過去因就醫慣性，更偏向前往三甲或專科醫院就醫，無形中加劇了醫療堵塞與個人就醫成本。

巫龍靈說，剛開始，大家質疑家庭醫生的診療建議。但一段時間后，受益的居民口口相傳，逐漸改了大家的觀念了。“有些簽約居民覺得有個無話不談的醫生朋友也不錯，就推薦自己的熟人過來簽約。”

如今，中國各地都結合各自情況探索定制化的家庭醫生服務模式。

四川成都將各社區微網格員納入中心家庭醫生團隊，同時家庭醫生主動加入各“微網格”，雙方建立緊密聯系。安徽在全省城市與農村實現家庭簽約服務全覆蓋，并建立起全省家庭醫生簽約服務管理信息系統，實時對家庭醫生簽約和履約在線監督。

根據2022年中國國家衛生健康委員會等部門聯合印發的《關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導意見》，到2035年，中國家庭醫生簽約服務覆蓋率將達到75%以上，基本實現家庭全覆蓋。(完)