我很佩服第一個(gè)品嘗河豚的人，絕對(duì)的英雄；而最值得佩服的是，把河豚做成美味的人。這是應(yīng)該授予一個(gè)大獎(jiǎng)的。在人類(lèi)歷史上，探索中醫(yī)藥的產(chǎn)生，神農(nóng)嘗百草日中七十余毒，古人的發(fā)現(xiàn)和發(fā)明是付出了很大犧牲的，很多時(shí)候都是生命的驗(yàn)證，血淚的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。所以，中醫(yī)絕對(duì)不能和來(lái)源于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的藥品比較，這里顯得更加莊嚴(yán)悲壯。

烏藥（烏藥烏頭不同，可能當(dāng)?shù)亟棺鳛跛帲旧矶忌冢┮话銥楹诤稚嗡戚┧j、芋頭。本身含有有毒成分，如果煮不熟，食之會(huì)中毒身亡。烏藥醫(yī)名附子，歷代醫(yī)家在用附子之時(shí)，每每慎之又慎，在用量上也是少之又少不無(wú)顧忌。

可在陜西省周至縣，當(dāng)?shù)厝司拱堰@大毒的烏藥如同紅薯、土豆般大量食用，特別是周至縣終南鎮(zhèn)一帶當(dāng)?shù)厝瞬环掷嫌祝喟哑洚?dāng)作早餐，連日食用。我也是自幼隨俗，喜食烏藥，至于人們從何時(shí)開(kāi)始食用烏藥，已無(wú)從考證，據(jù)一些老人說(shuō)，他們小時(shí)候就這樣跟著老人吃的。為何要吃烏藥，當(dāng)?shù)乩先藗兊恼f(shuō)法是：“烏藥”是一味中藥，常吃可以令人身體強(qiáng)壯，不畏寒冷，不生疾病；如能連續(xù)吃過(guò)百日，身上連個(gè)虱子都不生。故人喜食之，以致該縣產(chǎn)生了一種當(dāng)?shù)鬲?dú)有的小吃生意，即將烏藥煮好后沿街叫賣(mài)，并美其名日“煎烏藥”，生意甚好。（也許并不是這個(gè)“煎”字我只是音譯，我們當(dāng)?shù)匕烟貏e燙的湯水都用一個(gè)“jian”字來(lái)表示。

同學(xué)的爺爺就是我們村有名的賣(mài)烏藥的，每年冬天風(fēng)雨無(wú)阻，老漢推著一輛木輪車(chē)，車(chē)上放著一個(gè)生著火的爐子和一大鐵鍋的“煎烏藥”。有些調(diào)皮的男孩聽(tīng)到賣(mài)“煎烏藥”的叫賣(mài)聲或是看到我的這位同學(xué)就會(huì)大喊：“煎烏藥，熱鍋鍋，鍋鍋爛，提尿罐”但這爺孫倆從來(lái)都如未聽(tīng)到似的不予理睬，從未因此發(fā)生過(guò)口角，而如我這般的可愛(ài)女孩，路上遇到“煎烏藥”了都會(huì)乖巧的叫聲“爺爺”，老人一高興有時(shí)就會(huì)拿起他的烏藥勺在鍋里撈一個(gè)烏藥蛋蛋送給我們吃）。有些家早上不做飯（比如我們家）就等著外面那聲“煎烏藥”的叫賣(mài)聲一響拿個(gè)小盆買(mǎi)個(gè)兩三塊錢(qián)的一家人當(dāng)作早點(diǎn)吃，整個(gè)冬天老人白天在附近的村子里沿街叫賣(mài)，晚上就在我們村子中心十字繼續(xù)賣(mài)，村里的老人睡前踱步到村十字，五毛錢(qián)買(mǎi)一小碗“煎烏藥”熱騰騰的吃了喝了暖暖胃，好似只有吃過(guò)這碗“煎烏藥”之后這一個(gè)晚上才能暖暖的睡個(gè)好覺(jué)。奶奶睡前就愛(ài)吃這個(gè)，但她每次都是帶了自家的碗買(mǎi)回來(lái)吃的，為的是給炕上的大妮、二妮一人吃一兩個(gè)烏藥蛋蛋，喝一兩口苦中帶甜的烏藥湯。（現(xiàn)在已經(jīng)很貴了，一小碗就要五塊錢(qián)，里邊就4、5個(gè)烏藥蛋蛋）。

所謂“甜烏藥”，未食過(guò)之人初嘗之，實(shí)在苦不堪食，剛一入口，便難忍其苦，隨即吐出。但隔日再食，數(shù)日后就不覺(jué)苦，半月過(guò)后便覺(jué)其香甜可口，一日不食則數(shù)思之。老公向來(lái)就是一個(gè)拒絕嘗試的人，看了一眼烏黑烏黑的湯就明確表示：拒絕食用。兒子在我的游說(shuō)之下喝了一口湯便呲牙咧嘴的跑掉了，哈哈哈，看來(lái)還需慢慢培養(yǎng)啊！烏藥有毒，當(dāng)?shù)厝艘捕贾溃珵楹稳绱舜罅烤檬扯粫?huì)中毒?究其原因，全在其加工過(guò)程：當(dāng)?shù)匾话阌?0月前后挖取成熟烏藥，棄烏頭(當(dāng)?shù)胤Q(chēng)為“烏藥母枝”)，去須根，洗凈晾干，置于陰涼干燥處儲(chǔ)存。待立冬后天氣漸冷，再拿出煮食。

具體煮法為：晚飯后約21時(shí)，先將一大鍋水燒開(kāi)后，再向沸水中倒人干凈的烏藥（可是我們村人煮烏藥歷年來(lái)都是涼水下烏藥煮的，水沒(méi)過(guò)烏藥添滿(mǎn)整鍋，煮的過(guò)程中切記不可添加涼水），然后加人甘草、冰糖、大棗。煮約2小時(shí)后，向灶中加入幾根大柴，讓其慢慢燃燒，整個(gè)煎煮過(guò)程中不能再向鍋中加人生水。次日早晨再食煮好的附子。食過(guò)烏藥之后禁食生冷（小時(shí)候好奇心強(qiáng)聽(tīng)大人警告說(shuō)吃了烏藥再喝涼水會(huì)死人，我還特意吃了烏藥后偷著喝了涼水，然后靜靜的等著，用自己的生命證明喝涼水沒(méi)事，不過(guò)現(xiàn)在想想挺后怕的）。煮好的烏藥皮色棕黑，湯呈黑色，咬開(kāi)后附子為淺黃褐色。吃法如同吃湯圓般，連湯帶烏藥一同吃下。

由于知道烏藥若煮不好，吃了會(huì)中毒，故每次煮好待食之前，老人們便先嘗。1小時(shí)后無(wú)事，晚輩們始可大膽食之。也有過(guò)在嘗烏藥后中毒死亡的老人，所以昨天在家當(dāng)老媽告訴我說(shuō)今天早上邀請(qǐng)了整條街的人到家里來(lái)吃烏藥時(shí)，我還開(kāi)玩笑說(shuō)：“你們膽子真大，就不怕把人家整條街的人吃的有問(wèn)題？”老爸笑笑說(shuō)，我嘗過(guò)了之后才叫別人來(lái)吃的。哈哈哈哈哈哈哈——，我能想象得出早上吃烏藥時(shí)的開(kāi)心場(chǎng)面。都是幾十年的老街坊了，兒女們都不在身邊，這些老人們誰(shuí)家吃個(gè)稀罕物總是會(huì)邀請(qǐng)這幫老伙計(jì)們一起分享的，看到他們自己吧生活安排的快快樂(lè)樂(lè)，作為兒女我們真的很高興。

附子，具有回陽(yáng)救逆、溫腎助陽(yáng)、祛寒止痛等功效，被歷代醫(yī)家視為補(bǔ)火之藥，若臨床運(yùn)用得當(dāng)，往往立起沉疴。但附子雖是療疾之猛將，亦是大毒之品。歷代醫(yī)家在用附子之時(shí)，每每慎之又慎不無(wú)顧忌。至于用量，多則亦不過(guò)數(shù)錢(qián)。在臨床上雖有大劑量應(yīng)用附子的報(bào)道，卻很少有人知道在陜西省周至縣，當(dāng)?shù)厝司拱堰@大毒的附子如同紅薯、土豆般大量食用。

陜西省是附子的產(chǎn)地之一.1。周至縣，位于八百里秦川腹地、秦嶺北麓，盛產(chǎn)附子。當(dāng)?shù)厝朔Q(chēng)附子為“烏藥”。每年秋冬季節(jié)，附子收后，很多人便日食附子碗余(約200—400 g)，連食數(shù)月至來(lái)年開(kāi)春。筆者也系陜西省周至縣人，自幼隨俗，喜食附子，每食也以斤計(jì)。至于該縣人從何時(shí)開(kāi)始食用附子，已無(wú)從考證，據(jù)一些老人說(shuō)，他們小時(shí)候就這樣吃過(guò)。為何要吃附子，當(dāng)?shù)乩先藗兊恼f(shuō)法是：“烏藥”是一味中藥，常吃可以令人身體強(qiáng)壯，不畏寒冷，不生疾病；如能連續(xù)吃過(guò)百日，身上連個(gè)虱子都不生。故人多喜食之，以致該縣產(chǎn)生了一種當(dāng)?shù)鬲?dú)有的小吃生意，即將附子煮好后沿街叫賣(mài)，并美其名日“甜烏藥”，生意甚好。買(mǎi)食者多是婦女和老人。所謂“甜烏藥”，未食過(guò)之人初嘗之，實(shí)在苦不堪食，剛一人口，便難忍其苦，隨即吐出。但隔日再食，數(shù)日后就不覺(jué)苦，半月過(guò)后便覺(jué)其香甜可口，一日不食則數(shù)思之。附子有毒，當(dāng)?shù)厝艘捕贾溃珵楹稳绱舜罅烤檬扯粫?huì)中毒?究其原因，全在其加工過(guò)程：當(dāng)?shù)匾话阌?0月前后挖取成熟附子，棄烏頭(當(dāng)?shù)胤Q(chēng)為“烏藥母枝”)，去須根，洗凈晾干，置于陰涼干燥處儲(chǔ)存。待立冬后天氣漸冷，再拿出煮食。具體煮法為：晚飯后約21時(shí)，先將一大鍋水燒開(kāi)后，再向沸水中倒人干凈的附子，水約沒(méi)附子20 cm，然后加人甘草(甘草與附子的比例約1：10)。煮約2 h后，向灶中加人幾根大柴(未劈的直徑約10 cm粗的樹(shù)枝)，讓其慢慢燃燒(約能燃燒2 h)，整個(gè)煎煮過(guò)程中不能再向鍋中加人生水。次日早晨再食煮好的附子。煮好的附子皮色棕黑，湯呈黑色，咬開(kāi)后附子為淺黃褐色。吃法如同吃湯圓般，連湯帶附子一同吃下。由于知道附子若煮不好，吃了會(huì)中毒，故每次煮好待食之前，老人們便先嘗。1 h后無(wú)事，晚輩們始可大膽食之。也有過(guò)在嘗附子后中毒死亡的老人，筆者周?chē)嗄陙?lái)僅發(fā)生過(guò)1例。每次煮附子的量大約在t0 kg以上，以后吃時(shí)隨量加熱就行。煮好的附子小 t2,儲(chǔ)存，當(dāng)?shù)厝瞬环掷嫌祝喟哑洚?dāng)作早餐，連日食用。成人每食約250 g。以上便是陜西省周至縣人食用附子的情況。今由周至縣人如此大量食用附子而不中毒的事實(shí)，來(lái)分析一下對(duì)附子毒性的監(jiān)制。

1 煎煮時(shí)間長(zhǎng)周至縣人所吃的附子，一般都是要經(jīng)過(guò)4 h以上長(zhǎng)時(shí)間煎煮。當(dāng)?shù)厝苏J(rèn)為生附子有毒，又不易煮熟，故煎煮時(shí)間特別長(zhǎng)。附子人藥要先煎、久煎，這是古今醫(yī)家均遵從之法。現(xiàn)代藥理試驗(yàn)也證實(shí)附子中所含生物堿(主要為、次、中等)毒性較大，但毒性成分遇熱能分解，較長(zhǎng)時(shí)間的浸泡和煎煮能將其水解成毒性較小的苯甲酰烏頭原堿(Benzoyla—CO．nine)類(lèi)生物堿，進(jìn)而分解為毒性更小的烏頭原堿(Aconine)類(lèi)生物堿2，從而降低其毒性。

2 與甘草配伍周至人煮食附子時(shí)加甘草的原因，一是附子食之味大苦，加味甘之甘草以調(diào)和其味；再是認(rèn)為甘草可以解附子之毒；也有人認(rèn)為加入甘草還可以增加食附子的功效。甘草味甘，生用偏涼，炙用偏溫，可調(diào)和藥性，素有“國(guó)老”之稱(chēng)。《本草正》記載甘草：“其味至甘，得中和之性，有調(diào)補(bǔ)之功，故得之解其毒，剛藥得之和其性。”歷代醫(yī)家也多用甘草以監(jiān)制附子之毒：張仲景在其《傷寒雜病論》中用附子之時(shí)也常配伍甘草，如四逆湯、甘草附子湯等。張景岳在《本草正》中又言：“附子之性急，得甘草而后緩；附子之性毒，得甘草而后解；附子之性走，得甘草而后益心脾；附子之性散，得甘草而后調(diào)營(yíng)衛(wèi)。”陳士鐸在《本草新編》言附子的制法為：“每個(gè)用甘草五錢(qián)，煮水一碗，將附子泡透”。甘草對(duì)于附子毒性相制作用之機(jī)理也已被現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)。小鼠毒性實(shí)驗(yàn)表明，單用一定量的附子能引起動(dòng)物死亡，但附子與甘草配伍煎煮，則可完全避免動(dòng)物死亡。對(duì)附子配伍甘草前后所含化學(xué)成分含量測(cè)定發(fā)現(xiàn)，甘草可以減少附子中所含2種有毒烏頭生物堿含量；并且隨甘草用量增加，烏頭生物堿含量相應(yīng)減少_4 J。又有實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：其解毒機(jī)理是由于甘草中主要解毒成分甘草酸可以與附子中所含的生物堿結(jié)合成難溶的鹽類(lèi)，從而使之含量減少[5J。還有人經(jīng)研究認(rèn)為，甘草緩解烏附毒性的機(jī)理在于：一是甘草水解后釋放出葡萄糖醛酸與烏附毒素結(jié)合而生成無(wú)毒的新物質(zhì)；二是甘草甜素有類(lèi)似藥用炭作用，可以吸取存于胃內(nèi)的烏附毒素_6 J。

3 忌食生冷在服中藥的飲食禁忌上，寒性病多應(yīng)忌食生冷，一些含有附子的方劑在服用時(shí)也應(yīng)忌食生冷。如《傷寒論》中的桂枝加附子湯，服法云：“桂枝湯今加附子，將息如前法。”即應(yīng)“禁生冷、粘滑..”。但是這些禁忌都是從病情性質(zhì)的需要考慮的，并未曾聞食生冷會(huì)增加藥物的毒性作用。值得注意的是，從周至縣如此眾多的人長(zhǎng)時(shí)間大量食用附子的歷史經(jīng)驗(yàn)和對(duì)生冷重視程度看，周至人認(rèn)為食附子中毒的一個(gè)重要原因就是吃附子后再食生冷，或是在附子煎煮時(shí)或熟后保存時(shí)與生水接觸。所以他們?cè)谥蟾阶訒r(shí)先要把水燒開(kāi)再向鍋里下附子，期間又不能繼續(xù)向鍋中加人生水；吃附子前都必須把盛附子的碗先用開(kāi)水沖燙一下；小孩吃后，大人定要再三叮囑其一日之內(nèi)勿食生冷。生冷是否會(huì)增加附子的毒性，當(dāng)?shù)厝藗兊恼f(shuō)法是否科學(xué)，還有待進(jìn)一步研究。但是從當(dāng)?shù)爻愿阶拥钠渌鼛讉€(gè)流傳下來(lái)的習(xí)俗(久煎，伍甘草，禁生食) 和其重視的程度來(lái)看，這一說(shuō)法應(yīng)該有一定的道理。4 未大劑量用過(guò)之人應(yīng)從小劑量用起附子味太苦，第一次吃任何人都難以忍受其苦，故食不到一小枚就隨口吐出。如強(qiáng)忍其苦，堅(jiān)持少量吃(一次一兩枚小附子)，五六次后就不覺(jué)苦，能一次吃十余枚。在當(dāng)?shù)匾灿泻芏嗳瞬怀愿阶樱蚓褪沁^(guò)不了苦這一關(guān)。但是已吃慣附子之人，次年秋冬再食，首次也不覺(jué)苦，唯感其“味美”而能多食之。這個(gè)過(guò)程也提示我們?cè)谟酶阶印⑻貏e是大劑量應(yīng)用附子之時(shí)，應(yīng)從小劑量用起。以上4點(diǎn)便是周至縣人食附子而不中毒的原因，亦是附子毒性監(jiān)制和安全應(yīng)用之法。筆者認(rèn)為，附子雖為有毒之品，但實(shí)為回陽(yáng)救逆、溫腎助陽(yáng)、祛寒止痛之“要藥”。臨床上只要辨證準(zhǔn)確，配伍精當(dāng)，遵循久煎、伍之以甘草、從小劑量開(kāi)始的原則，附子的毒性是能夠得到很好的監(jiān)制的，其運(yùn)用是安全的，并且可以大劑量安全應(yīng)用。

本報(bào)訊（記者孫洪偉）因食用流動(dòng)小販兜售的未煮熟的“烏藥”，周至縣終南鎮(zhèn)東大堅(jiān)村25名中老年人中毒，出現(xiàn)口舌腿腳麻木和嘔吐癥狀。經(jīng)專(zhuān)家確診，中毒原因?yàn)橹卸尽?/p>

村里的中老年人都有食用烏藥的習(xí)慣。46歲的村民何蜜鋒說(shuō)，那中年人賣(mài)的烏藥兩元錢(qián)一大碗，比其他賣(mài)藥的要便宜。很快，村里不少村民趕來(lái)買(mǎi)，僅1個(gè)小時(shí)，中年人帶的烏藥就全部賣(mài)完了。

72歲的任云香和兒子各喝了一碗。一小時(shí)后，開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，隨后渾身無(wú)力。緊接著，服藥村民陸續(xù)出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀，并相繼前往終南鎮(zhèn)醫(yī)院救治。

醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)“感謝醫(yī)生，我撿回一條命”

下午5時(shí)，被緊急轉(zhuǎn)往周至縣人民醫(yī)院救治的78歲的王志高，仍在重癥監(jiān)護(hù)。

王志高也是所有中毒人員中年齡最大的一位。因?yàn)橄惹盎加泄谛牟。晦D(zhuǎn)送到醫(yī)院時(shí)，一度心率失常極度危險(xiǎn)。經(jīng)緊急搶救，蘇醒過(guò)來(lái)的王志高激動(dòng)地說(shuō)，多謝醫(yī)生讓我起死回生，“撿回一條命”。

據(jù)了解，在接連接到中毒病例后，終南鎮(zhèn)醫(yī)院因醫(yī)療條件有限，立即將群體中毒情況向上級(jí)反饋。周至縣衛(wèi)生局組織力量，將25人移送到周至縣人民醫(yī)院和周至縣聯(lián)合醫(yī)院救治。目前，其中7名年齡偏大的重病患者仍在縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)。截至昨晚7時(shí)，25名患者病情已穩(wěn)定。

中毒原因確診禍源為

據(jù)悉，本次中毒的全為東大堅(jiān)村服用烏藥的村民，以中老年人居多。

據(jù)周至縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹，接到中毒病例后，醫(yī)院準(zhǔn)備了排毒湯，對(duì)中毒患者先期排毒，并對(duì)重癥患者專(zhuān)門(mén)安排心電監(jiān)護(hù)和用藥治療。

下午2時(shí)許，西安市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)西安市專(zhuān)家趕到周至，專(zhuān)家會(huì)診認(rèn)為，患者系食用沒(méi)有完全煮熟的烏藥所致，屬中毒。

緊急避險(xiǎn)周至派員普及藥理知識(shí)

據(jù)了解，周至縣東部地區(qū)的群眾在冬季歷來(lái)有食用烏藥的習(xí)慣。村民認(rèn)為烏藥有保健作用，對(duì)胃寒、食欲不振、心血管疾病等都有很好療效。此前未發(fā)生過(guò)類(lèi)似中毒事件。

中毒事件發(fā)生后，周至縣政府立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，決定由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)，在事發(fā)地進(jìn)行宣傳，普及藥理知識(shí)，教育引導(dǎo)群眾慎食烏藥；由衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，選擇最優(yōu)的設(shè)備、最好的藥品，全力以赴救治中毒人員。

目前，周至警方已經(jīng)展開(kāi)調(diào)查。有中毒村民稱(chēng)，賣(mài)藥的是終南鎮(zhèn)豆村的一名村民。記者從終南派出所了解到，目前責(zé)任人尚未確定，案件也未定性，需進(jìn)一步調(diào)查。

省衛(wèi)生廳發(fā)預(yù)警公告禁食類(lèi)藥物

本報(bào)訊（記者 周沐輝） 昨日，針對(duì)周至縣終南鎮(zhèn)25名群眾食用烏藥中毒事件，省衛(wèi)生廳發(fā)布預(yù)警公告，禁止食用類(lèi)藥物，防止中毒。

公告要求全省餐飲經(jīng)營(yíng)單位、學(xué)校和企事業(yè)單位及建筑工地食堂嚴(yán)禁用草烏、附片等類(lèi)藥物煮在肉食及其他食物中出售，以免發(fā)生中毒；各市縣衛(wèi)生行政部門(mén)要充分利用廣播、電視宣傳媒體和公告形式，廣泛向社會(huì)，特別是廣大農(nóng)村群眾宣傳食用類(lèi)藥物的危害性，提醒群眾切不可將烏藥當(dāng)做食物食用；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)生中毒就醫(yī)的病人，要積極組織搶救。同時(shí)將中毒情況上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。

拿做小吃，這似乎也是美食家的傳統(tǒng)。但烏頭作為有毒的植物，卻又是一味良藥，其附子天雄。如何能夠保證有效炮制，如何能夠延續(xù)當(dāng)?shù)孛朗车膫鹘y(tǒng)，我覺(jué)得是有文章可以做的。

一是畢竟過(guò)去有這個(gè)傳統(tǒng)，而且吃了也沒(méi)有發(fā)生事情，這就對(duì)中藥毒性有了新的認(rèn)識(shí)，只要炮制好，就能夠發(fā)揮作用。

二是要有效的繼承這樣的傳統(tǒng)，目前中藥的加工現(xiàn)代化技術(shù)多，對(duì)于老傳統(tǒng)丟失不少，這里邊應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行搶救整理。比如熬制煎烏頭的地方食品加工者，肯定是有些有效的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的，應(yīng)該整理出來(lái)。

三是食物安全性一定要注意，不能為了嘗鮮而釀成悲劇。這個(gè)25人中毒也是對(duì)傳統(tǒng)制作方式監(jiān)督不到位的一種挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，新的時(shí)代，安全性不重視不行。