腿部 白點就是感染的寄生蟲 省一院供圖
發(fā)病
女子全身
長滿了寄生蟲
今年23歲的婷婷(化名)來自迪慶藏族自治州德欽縣雨崩村。最近，之前一直身體健康的她忽然出現(xiàn)了頭疼、大腿疼的癥狀。緊接著，全身多處地方都出現(xiàn)不明原因的疼痛。嚴重時甚至連眼睛都會疼，還一直不停地流眼淚。這樣的情況持續(xù)一個多月后，上周，婷婷輾轉(zhuǎn)來到省一院神經(jīng)內(nèi)科就診。為了找出婷婷全身疼痛的原因，醫(yī)生建議她先做腦部核磁共振和全身CT掃描檢查。拿到檢查結(jié)果后，就連行醫(yī)多年的專家都驚呼：“簡直太不可思議了。”——從各種影像檢查資料來看，婷婷的大腦、眼球后方、大腿、腹壁、背部肌肉多個地方都長滿了蟲子，就連舌頭、面部肌肉也有感染。抽血檢查更進一步證實，婷婷的囊蟲抗體是陽性，屬于囊蟲感染。
仔細詢問后，婷婷的頭疼之謎終于解開。“殺豬當(dāng)天，我們就會吃生豬肉。”婷婷的姐夫告訴記者，在當(dāng)?shù)兀昴赀^節(jié)自己家或者親戚家殺豬，總會把最嫩的肉放入作料拌一拌就直接生吃。婷婷大概從10多歲開始吃生肉，但因為是女孩子，吃的量并不大，大家壓根沒想到會因為吃生肉感染寄生蟲。
治療
能殺蟲
但會留下后遺癥
通過檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，婷婷的大腦里也有囊蟲鈣化現(xiàn)象。“這表示已有囊蟲死去，說明囊蟲感染的時間已經(jīng)比較長。而且患者眼球突出，視網(wǎng)膜出血，全身多處感染，還伴有癲癇發(fā)作。”省一院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孟強教授說，這么嚴重的囊蟲感染，他也是第一次遇到。
“一開始就使用驅(qū)蟲藥，反而會造成有些患者的病情加重。”孟強說，囊蟲最常見的寄生部位是皮下組織、肌肉、大腦、眼球后方。對于感染了囊蟲的患者來說，一般可以使用驅(qū)蟲藥物進行治療。但在用驅(qū)蟲藥之前，要先使用一些脫水藥物和激素。“蟲體屬于異種蛋白，蟲體死亡，大量蛋白質(zhì)會使身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或嚴重過敏反應(yīng)等癥狀。” 孟強解釋說，對于嚴重的寄生蟲感染，一開始通常要使用小劑量的殺蟲藥，以免加重病情。
同時，孟強還告訴記者，像婷婷這么嚴重的囊蟲感染，雖然可以通過分階段的驅(qū)蟲治療將體內(nèi)的囊蟲殺死，但除了寄生在腸道內(nèi)的囊蟲，死后可以隨糞便排出外，身體其他部位的寄生蟲是無法排出的，或許還有后遺癥的發(fā)生。“寄生蟲在腦部影響最大，會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最常見的有癲癇，還有可能會造成智力下降，個別患者還會出現(xiàn)肢體癱瘓、語言功能障礙、感覺障礙等。”
記者 孫琴霞 實習(xí)生 趙艷濤(春城晚報)
